Politique qualité

Modifié le 10/02/2026

Le CESAME est engagé dans une démarche d’amélioration continue de la qualité et de la sécurité des soins proposés aux usager·ères.

POLITIQUE QUALITÉ ET GESTION DES RISQUES

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Composante essentielle du projet d’établissement, la politique qualité et gestion des risques est déclinée en 5 objectifs :

  • la promotion des bonnes pratiques professionnelles ;
  • la culture qualité et sécurité chez les professionnel·les ;
  • la sécurisation des produits de santé ;
  • l'implication des usager·ères et la prise en compte de leurs besoins ;
  • la contribution à la politique qualité du Groupement Hospitalier de Territoire (GHT) du Maine-et-Loire.
démarche qualité

CERTIFICATION DU CESAME

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Le CESAME est certifié par la Haute Autorité de Santé (HAS), confirmant la qualité des soins prodigués. Retrouvez l'évaluation de la certification du CESAME en cliquant ici.

La prochaine visite de certification de l’établissement aura lieu en 2026.

INDICATEURS QUALITÉ ET SÉCURITÉ DES SOINS

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Le CESAME met à disposition du public les résultats, publiés chaque année, des indicateurs de qualité et de sécurité des soins.

ÉVALUATION EXTERNE DE LA MAISON D’ACCUEIL SPÉCIALISÉE (MAS)

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L’évaluation de la MAS de Port Thibault en 2023 a démontré un fonctionnement optimal tant en termes d'organisation générale que du respect des besoins des personnes accueillies.

L’évaluation de la MAS de Port Thibault en 2023 a démontré un fonctionnement optimal tant en termes d'organisation générale que du respect des besoins des personnes accueillies.

Les résultats sont également consultables en cliquant ici.

CERTIFICATION qualiopi

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Le bureau de la formation permanente est certifié QUALIOPI au titre de la catégorie : actions de formation. L'objectif de cette certification est d'améliorer la qualité des prestations délivrées aux professionnel·les afin de leur garantir un plan de formation de qualité.

Pour s’en assurer, le bureau de la formation permanente suit les indicateurs qualité suivants :

  • Nombre de professionnel·les ayant bénéficié d’au moins une formation en 2024 : 747 professionnel·les (56% de l’effectif)
  • Nombre de jours de formation en 2024 : 7621 jours
  • Moyenne des notes recueillies sur les fiches d’évaluation des stagiaires : 8.94/10
  • Taux d'actions conformes* : 98%

* actions dont la moyenne des notes est supérieure à 7/10

RECUEIL DE L’AVIS DES USAGER·èreS

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Le CESAME dispose de plusieurs questionnaires internes permettant de recueillir le ressenti des usager·ères sur leur parcours (ou celui de leur proche), et leur satisfaction, dans le souci de répondre au mieux à leurs attentes. Les réponses sont analysées et aident l’établissement à améliorer la qualité des prises en charge. 

Il existe également un questionnaire national adressé par la Haute Autorité de Santé (HAS) aux patient·es suite à leur hospitalisation. Pour le recevoir, il est important d’avoir communiqué son e-mail au CESAME lors de l’admission.

e-satis

SITUATIONS EXCEPTIONNELLES

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Le CESAME dispose d’une organisation de crise lui permettant d’assurer la continuité de ses activités en cas de situation exceptionnelle.

SIGNALEMENT D’UN ÉVÉNEMENT INDÉSIRABLE ASSOCIÉ AUX SOINS

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Les équipes du CESAME mettent tout en œuvre pour assurer la qualité et la sécurité des soins proposés. Toutefois, si l’usager·ère constate un événement indésirable susceptible d’être associé à ses soins, il·elle en informe le·la professionnel·le de santé qui l’a pris en charge. Ensemble, ils pourront évaluer le lien entre l’état de santé de l’usager·ère et les soins qui lui ont été prodigués. L’usager·ère a également la possibilité de saisir localement la commission des usager·ères, ou de signaler l’événement indésirable depuis le portail national des événements sanitaires indésirables.

Numéros utiles

  • Urgence médicale : 15
  • Police et gendarmerie : 17
  • Pompiers : 18
  • Hébergement d’urgence : 115
  • Allo enfance en danger : 119
  • Prévention suicide : 31 14
  • Violences conjugales : 39 19
  • Standard CESAME : 02 41 80 79 08

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